皆さんこんにちは。

今日は肩腱板損傷・腱板断裂についてお話します。

【腱板断裂とは】

棘上筋腱、棘下筋腱、肩甲下筋腱、小円筋腱のうちどれかが断裂した状態で、

腱の厚みの全体に断裂が及ぶ完全断裂、一部が断裂した部分断裂があります。

部分断裂は不全断裂と呼ばれ、断裂の局在により、関節面断裂（深層断裂）、

腱内断裂、滑液胞面断裂（表層断裂）にわけられます。

【病因】

棘上筋腱が大結節に付着する部位は〝critical portion”と呼ばれ、

腱板完全断裂の好発部位であるといわれています。

同部は、血行が悪い、あるいは血行は少なくないが、腱と骨からの血管の吻物が

みられ県の安静時に血行が低下し、変性に陥りやすい部位であるなどさまざまな報告がされています。

ニーア（neer）は腱板断裂の９５％は肩峰の形態異常によるinpingement（インピンジメント、衝突）

によって生じるとし、ビリアーニ（bigliani）は肩峰の形態と腱板断裂お関係を調査し、

hooked typeに腱板断裂が多いと報告しました。腱板は肩峰と上腕骨頭の間にあって圧迫を受けやすく、

これらの説は圧倒的に支持された時期があったが、現在では必ずしもinpingementが腱板断裂の

主な原因とはならないといわれています。

受傷原因は転倒など明らかな外傷であるものが６３％、明らかな外傷のないものが１８％で、

つかいすぎによると思われるものが１１％です

。職業は〝いわゆる労働者群”が６４％で圧倒的に多く、〝事務・管理職群”は１４％で、

その他主婦などの無職群などは２２％です。

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