こんいちは~最近だいぶ寒くなりましたね。
朝、昼、晩の気温差も激しく風邪ひきやすい
時期になりましたね。季節の変わりの時身体
の変化も、疲れもたまりやすいですね。
今日は腰痛のことでお話ししたいと思います。
筋、筋膜性の原因で起きる腰痛
腰部を形成する筋は起立筋を中心に作業状態、
日常生活などでストレスを受けやすくなっています。
またほとんどの筋がいくつもの関節をまたいでおり
種々の動作にも関連しています。
疼痛は特に多裂筋、腰腸助筋などに多く見られ
痛みの本体は急性あるいは慢性外力により
起こる皮下線維および脂肪組織無菌性炎症性病変です。
筋膜の痛みについてはさまざま外力によって筋線維
が充血、腫脹して筋膜の自由神経終末を刺激し
疼痛が出現すると考えられます。
殿部も損傷を受けやすい筋はいくつも上げられ
とくに深層の梨状筋損傷は多いです。
この筋は他の筋群(腸腰筋、中小殿筋、上双子筋、大腿方形筋など)
と協力し大腿を外旋させる作用を持ちます。
症状は一側の腰部や下肢痛であり、深い坐位や下肢内旋
重量物拳上で出現し、梨状筋部に圧痛があります。
痛みはときに肛門、膣に響き下肢、足部に放散することもあります。
大腿後面の筋、いわゆるハムストリングスについても
損傷が多く、ヘルニアなどに付随する神経根症状との
鑑別を必要とします。特に不良姿勢、下肢形態異常が
損傷の本態であることが多いです。
これは大腿部の他の筋群にも同様です。
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